Кызылординские вести

Ботагоз АЖАРБАЕВА
Слова, вынесенные в заголовок — это первая из шестнадцати заповедей, принятых хосписами во всем мире.  Их всегда придерживаются и медицинские работники отделения  паллиативной помощи областного онкологического центра.
Отделение, более известное как хоспис, в нашей области открылось  пять месяцев назад, но за этот короткий срок его опыт и принцип работы заинтересовал другие регионы. Главная его задача – оказание необходимой медицинской помощи онкологическим больным в последней стадии заболевания  с выраженным болевым синдромом. Если раньше такие  больные фактически оказывались у пропасти, вне интересов системы медицинской помощи, то сегодня медицина не оставляет больного  наедине со своими страданиями. Понятно, что это дело не из легких, и пока в нашей стране отделения паллиа-тивной помощи действуют только в пяти регионах, в том числе и в нашем. Благодаря  инициативе акима области и поддержке руководства областного управления здравоохранения в местном бюджете было изыскано более пятидесяти миллионов тенге  на открытие первого в области хосписа.  
Отделение паллиативной помощи рассчитано на 15 мест. В специально оборудованных палатах лежат по два человека. В отделении работают 18 медработников и сотрудников обслуживающего персонала. На пять пациентов предусмотрены медсестра и санитарка. С больными постоянно работает психолог и социальный работник.
Здесь есть зона отдыха, где можно посмотреть любимые телепередачи и фильмы,  небольшая библиотека и зеленый уголок. Особая гордость медперсонала – кровати-трансформеры, регулируемые больными с помощью пульта управления.   А еще у каждого больного на руках есть специальные SOS-браслеты, благодаря которым можно позвать на помощь медсестру в любое время дня и ночи. Это новшество впервые введено только в кызыл-ординском хосписе.
– Мы обеспечиваем больных не только квалифицированной медицинской помощью, но и оказываем психологическую и моральную  поддержку, – рассказывает заместитель директора областного онкологического центра по лечебной части Дарига Утегенова, – условия в хосписе максимально приближены к домашним. Родные могут навещать больных с утра до позднего вечера, вне зависимости от часов приема.  Присутствие родных и близких очень необходимо нашим пациентам.
В отделении сегодня нет свободных мест. Многие больные после выписки вновь возвращаются сюда. Некоторые предпочитают находиться в хосписе, нежели дома. Самое главное тому объяснение, как признались пациенты, – только здесь им могут немедленно оказать необходимую медикаментозную помощь при сильных болях.
– Лежу здесь второй месяц, – говорит 74-летняя Кеулимжай апа, – увы, дома при сильных болях бывает трудно дождаться «Скорую». Эти минуты ожидания  кажутся вечностью. А здесь – все под
рукой.
– Я уже третий раз поступаю сюда, – продолжает нашу беседу 78-летняя Жаныл апа. – Ухожу домой. Возвращаюсь вновь, как начинаю себя плохо чувствовать. Здесь меня ставят на ноги. Здесь спокойнее. Персонал очень доброжелательный и внимательный.  
– У нас весь лечебный процесс, скажем так, подкорректирован под состояние больного, – отметила Д.Утегенова, – если он спит, мы его не тревожим. Нет строго установившегося режима и в работе столовой.  Она работает с утра до вечера без перерыва. Здесь пациенты могут по-обедать и с родными.
Работа в хосписе – дело не из легких, требует, в первую очередь, больших моральных усилий.  Несмотря на то, что  персонал здесь в большинстве своем молодой, все медики и санитары  безропотно выполняют свою работу. Я не заметила на их лицах и в поведении ни малейшего намека на усталость, недовольство. Все приветливы и внимательны, стараются поддержать своих пациентов добрым словом или улыбкой.  
Основная идея хосписа – облегчить боль и страдания больных. Важную  работу в оказании моральной поддержки больным, их родственникам и близким выполняет  психолог паллиативного отделения  Есенкуль Жусупова. Она признается, что психологическая помощь ее пациентам  весьма специфична. В первую очередь важно определить и оценить «психологический статус» больного. Как правило, у постояльцев хосписа бывают тревоги, страхи. Часто случаются истерики,  кто-то отказывается от лечения. Нередко пациент теряет контроль над ситуацией и собой, испытывает тяжелые переживания в связи с болезнью…
– Наша главная задача – помочь больному ощутить полноту бытия,   подчеркнуть его ценность, как человека, – подчеркивает психолог. – Мы стараемся создать в хосписе домашнюю атмосферу, чтобы пациенты чувствовали себя в безопасности, защищенными. Важно уметь слушать больного, сопереживать ему.
Один из главных моментов в работе с больными – это  психологическая поддержка и помощь их родным и близким. Для поддержания психологического уровня обеих сторон психолог проводит непрерывную разъяснительную работу, тренинги, различного рода терапию.  По словам психолога, вскоре к работе будут привлекаться и представители духовенства.  
Приятно было узнать от Д.Уте-геновой, что в области, наряду с центральным хосписом на 15 коек, в каждой центральной районной больнице  есть отделения паллиативной помощи на 5 коек.  Нетрудно посчитать, что необходимую медицинскую помощь сегодня получают 50 тяжелых онкобольных.
Как отметила заместитель директора онкоцентра,  ежегодно в области на учет по онкозаболеваниям ставится около одной тысячи человек. Сейчас в регионе насчитывается порядка 4,3 тысячи онкобольных, у более ста из которых – 4-я стадия заболевания.
 Д.Утегенова особо отметила вклад областной Палаты предпринимателей «Атамекен», которая приобрела для больных современное оборудование и мебель. А на женский праздник 8 Марта Палата преподнесла свое-образный подарок –  мастера салонов красоты сделали женщинам прически и макияж.
– Недавно к нам позвонил еще один молодой предприниматель, который также захотел поддержать наших пациентов, – призналась моя собеседница.
P.S. Отделения паллиативной помощи   сегодня необходимы обществу. Рак остается болезнью века.  Страх перед этим диагнозом существовал  всегда. Если нельзя исцелить, то надо хотя бы попытаться облегчить судьбу тяжелобольного человека. Он продолжает жить и нуждается в достойном уходе. Невольно вспомнила вычитанное в Интернете изречение одного из немецких онкологов, который сказал, что «цель паллиативной помощи не в том, чтобы добавить время к укороченной жизни, а в том, чтобы добавить жизнь к укороченному времени»…