Кызылординские вести

«КВ» продолжают публиковать вопросы и ответы по теме обязательного социального медицинского страхования.
— Если врачи предлагают купить самому лекарства из-за их отсутствия в стационаре, то в каком случае ОСМС возвращает потраченные деньги и обязаны ли врачи информировать больного об этом?
— Стационарная помощь полностью включена в пакет ОСМС и предоставляется бесплатно. Если пациент самостоятельно приобрел лекарственные препараты, то больница по представлению назначений врача должна возместить стоимость лекарств. При обращении в Фонд эти случаи будут проверены и применены соответствующие  меры.
— Будут ли платить взносы в фонд мед¬стра¬хования работающие пенсионеры?
— Нет, за пенсионеров будет отчислять государство. В случае их занятости работодатель освобождается от уплаты взносов за него.
— Если я в течение последних 3-х лет не обращался за медпомощью, то будет ли накапливаться сумма моих отчислений и можно ли их снять на другие цели?    
— Нет. Система медицинского страхования является солидарной, которая предусматривает персонифицированный учет участников и перераспределение средств между участниками системы при наступлении риска заболевания.
— Можем ли мы рассчитывать на ЭКО по ОМС? Если да, то с чего начинать?
— Эта процедура остается в пакете медуслуг, гарантированных государством (ГОБМП). Поэтому можно пройти процедуру в порядке очередности (квоты), в настоящее время рассматривается вопрос включения данной услуги  в пакет ОСМС.
— К примеру, если человек попадает в аварию, надо ли выяснять, есть ли медстраховка у пострадавшего для оказания экстренной  помощи?    
— Нет, не нужно, так как экстренная помощь оказывается всем гражданам независимо от участия в ОСМС.