Кызылординские вести

В Казахстане со следующего года заработает обязательное социальное медстрахование. Готова ли система здравоохранения к работе в новых условиях, что ждет граждан с введением страховой медицины? Об этом рассказывает и.о руководителя областного управления здравоохранения Жаксылык  Абдусаметов.

- Жаксылык Абилкасымович, с 1 января следующего года в Казахстане будет внедрена система обязательного медстрахования. Готов ли к этому наш регион?

- Сейчас медицина поднялась на новый качественный уровень. Есть новое оборудование, по госпрограмме построены новые больницы и амбулатории. Министерством здравоохранения РК ведется работа по дальнейшей информатизации и компьютеризации объектов здравоохранения. Поэтому можно говорить, что система здравоохранения в целом готова к внедрению ОСМС.

В области медицинскую помощь оказывают 23 стационарных  и 20 организаций ПМСП (13 государственных и 7 частных). Объемы финансирования на внедрение передовых технологий, профилактику, диагностику и лечение больных, на укрепление материально-технической базы здравоохранения увеличиваются. Финансирование за последние
6 лет выросло на 39,8 процента. 

Для сокращения кадрового дефицита в нашу область было привлечено 399 молодых специалистов, из которых почти половина направлена в сельскую местность. В этом году 58 молодых врачей были приняты на работу, в сентябре ожидаем прибытие еще 40 специалистов. На сегодня укомплектованность врачами
составляет 82%.

 С 2016 года выделяются гранты акима области на целевую подготовку востребованных специалистов в резидентуре.  Сейчас учатся 42 резидента в 5 вузах страны, 10 из которых прибудут в область уже в этом году.

-  Пациенты часто жалуются на качество оказания медицинской помощи. Что делается для решения этого
вопроса?

- Для улучшения качества медицинской помощи на уровне ПМСП планируется разукрупнение врачебных участков с уменьшением прикрепленного населения с 2200 до 1500. За 2 года открыты дополнительно 57 (2017г. - 34, 2018г.-23) врачебных участков, в результате показатель прикрепленного населения снизился до 1689. В сентябре этого года открыты еще 13 участков общей практики.

Нужно сказать, что внедряя ОСМС, государство сохраняет гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Страхование стимулирует приток дополнительных средств в здравоохранение.

Обязательное социальное медицинское страхование, в первую очередь, призвано обеспечить население качественной и доступной медицинской помощью. Реформа внедряется не для работников здравоохранения, а для населения. Одним словом, люди от внедрения страховой медицины не проиграют. Система медстрахования будет работать во благо народа, это будущее нашей медицины. Такая система доказала свою эффективность во всем мире.

- Как обстоит ситуация по обеспеченности медорганизаций компьютерами, интернетом?

- В рамках цифровизации здравоохранения в 32 медицинских организациях области на 100 % внедрены медицинские  информационные
системы.

Оснащение компьютерной техникой стропроцентное (по РК – 81,3%). Для этого из местного бюджета выделено 175,1 млн тенге, приобретено 843 компьютера.

На уровне городских и районных медицинских учреждений доступ к сети интернет составляет 100%, 95,5% населения охвачены электронными паспортами здоровья. В 2018 году 74,6% медицинской документации переведены в электронный формат. Это позволило снизить нагрузку на медицинских специалистов.

- Что изменится с внедрением ОСМС конкретно в нашей области?

- У нас достаточно высокий потенциал для работы в новых условиях. Если в 2018 году лишь 44% кызылординцев что-то слышали о медицинском страховании, то в этом году, по данным соцопросов, владеют информацией уже более 58% жителей
области.

Заметный интерес к сотрудничеству с Фондом медицинского страхования проявляют частные медицинские центры. В базе потенциальных поставщиков Фонда они занимают 65 позиций из 95 (68%). Этот показатель в области выше республиканского (58%).

Также в области растет финансирование здравоохранения. Если в 2019 году бюджет составляет 45 млрд тенге, то на 2020 год запланировано 61,8 млрд тенге, из них в рамках ГОБМП – 43 млрд тенге, в системе ОСМС – 18,8 млрд тенге.

В области продолжается работа по актуализации статуса неформально занятого населения. Сегодня 113 415 человек с таким статусом,  более 75% актуализировано. Продолжается работа по актуализации остальных 26 385 человек.

Напомним, всем жителям будет обеспечен социальный стандарт - бесплатный пакет медуслуг. Застрахованные (работающие граждане и 15 категорий льготников, за которых взносы будет делать государство) получат расширенный пакет медуслуг, предоставляемый сверх гарантированного. 

– Организаторы внедрения обязательного медицинского страхования говорят о повышении ответственности граждан за собственное здоровье…

– Это одна из целей введения обязательного социального медицинского страхования. Только тогда улучшится состояние здоровья нации. Сейчас, к сожалению, ответственность граждан за свое здоровье не на должном уровне. В Казахстане есть гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Каждый год в его рамках на медпомощь населению выделяются большие средства из бюджета. Благодаря этому скорая и неотложная помощь бесплатны, мы можем наблюдаться в поликлиниках, получать вакцины, также людям с хроническими заболеваниями выделяются лекарственные средства. На высокотехнологичные медицинские услуги тоже выделяются колоссальные средства.

Но такие естественные факторы, как старение народа и повышение рождаемости, требуют с каждым годом увеличивать средства на здравоохранение. Надо признать, что сегодня на медицину не хватает денег. Поэтому обязательное социальное медицинское страхование – это один из способов финансирования здравоохранения.

По области из 770 тыс. человек не прикрепленными к организации ПМСП остаются 26 197 (3,2%) человек. Пользуясь случаем, хочу призвать жителей региона активно участвовать в кампании прикрепления к организациям первичной медико-санитарной помощи, которая пройдет с 15 сентября по 15 ноября. Каждый житель должен удостовериться, куда он прикреплен и какой у него статус в системе ОСМС. Это очень важно.

-           Какая работа проводится в регионе по разъяснению системы ОСМС?

- В ходе подготовки к внедрению системы ОСМС утвержден состав регио-
нального штаба и единый коммуникационный план по информационно-разъяснительной работе среди населения.  Для этого из областного бюджета выделено 10 млн тенге. Для информирования населения разработаны и распространены
49 800 буклетов, 49 715 листовок, 9400 флайеров и в сентябре планируется выпуск еще 100 000 экземпляров.

Сотрудники медицинских организаций и филиала НАО «ФСМС» по области только в этом году провели разъяснительную работу в 264 населенных пунктах с охватом более 75% населения.

В результате социологического исследования, проведенного Министерством здравоохранения, выявлено, что 58,1% населения области знают о внедрении ОСМС. По сравнению с прошлым годом показатель информированности увеличился на 31%.

- Два года назад правительство РК утвердило перечень медуслуг, которые будут оказываться с 2020 года в ОСМС и в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи. Что входит в каждый из этих пакетов?

- Да, со следующего  года казахстанцы будут получать медицинские услуги по двум пакетам.  Первый - гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Что в минимальном стандарте ГОБМП? Все, что касается неотложного медицинского вмешательства, скорая помощь, санитарная авиация,  наблюдение в динамике ряда хронических заболеваний, стационарозамещающая помощь по экстренным показаниям. Это полагается всем.

По гарантированному объему медпомощи все без исключения могут обращаться в поликлинику, лечиться в стационаре, проходить диагностику и лечение социально значимых заболеваний. Медицинская реабилитация - только для больных туберкулезом, а паллиативная помощь -
всем, кому она нужна. То же правило распространяется и на основные хронические неинфекционные и острые инфекционные заболевания, опасные для окружающих. ГОБМП будет предоставляться всем гражданам бесплатно, на бюджетные деньги. Потому этот стандарт и называется гарантированным.

Второй уровень - пакет обязательного социального медицинского страхования, когда медпомощь можно получить в рамках социального медстрахования. Пакет ОСМС -
это дорогостоящие операции, редкие медицинские услуги, прием узких специалистов, а также услуги, призванные повысить качество жизни. ОСМС покроет услуги, дорогие для жителей со средним достатком: МРТ, компьютерная томография, ПЦР-анализ. Также будет предоставляться стационарозамещающая помощь, плановая стационарная помощь при болезнях сверх ГОБМП.

- Кому оказывается бесплатная помощь?

- Бесплатная медицинская помощь оказывается, прежде всего, гражданам Казахстана, оралманам и иностранным гражданам, постоянно проживающим в стране. Кроме того, бесплатно лечат социально значимые заболевания и заболевания, подлежащие динамическому наблюдению. Иностранцы, временно проживающие в Казахстане, не могут пользоваться гарантированной бесплатной медицинской помощью.

- Спасибо за беседу.

Беседовала Аяна МОЛДАБАЕВА