Кызылординские вести

В преддверии 2020 года – стартового года повсеместного внедрения отечественной системы обязательного социального медицинского страхования – НАО «Фонд социального медицинского страхования» проводит творческий конкурс лучших журналистских работ на освещение темы соцмедстрахования «Доступная медицина – для всех». Чтобы узнать тонкости этой темы, кызылординские журналисты встретились с директором областного филиала Фонда Русланом Бектубаевым.

Говоря о конкурсе, спикер отметил, что творческое состязание направлено на продвижение идеи солидарной ответственности общества, государства и бизнеса в здравоохранении, повышение статуса медицинских работников и укрепление персональной ответственности граждан за свое здоровье.

Конкурсные работы должны быть опубликованы в СМИ с 14 ноября по 14 декабря. Последний день приема заявок для участия – 14 декабря. Отправить свои работы могут штатные, внештатные и независимые авторы всех казахстанских СМИ регионального и республиканского уровня.

Победителей определят 20 декабря в пяти номинациях: лучшие материалы на телевидении, радио, интернет-портале, в печатных СМИ, а также лучший визуальный ряд.

Подробности о конкурсе можно узнать по телефонам: 8 (7242) 29 05 69, 8 705 787 08 70.

Как рассказал глава филиала, Фонд социального медицинского страхования – это финансовый оператор пакетов гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и обязательного социального медицинского страхования.

Стоит отметить, что сегодня приблизительно 95 процентов обращений граждан за медицинской помощью относятся к ГОБМП, так как бесплатная медпомощь предназначена для всех граждан, оралманов, иностранцев и лиц без гражданства, постоянно проживающих в РК, независимо от статуса. То есть по гарантированному объёму медпомощи все без исключения смогут обращаться в поликлинику, лечиться в стационаре, проходить диагностику. В рамках этого пакета оказывается скорая помощь, санитарная авиация, наблюдение больных, страдающих хроническими заболеваниями и стационарозамещающая помощь по экстренным показаниям.

Пакет ОСМС предназначен только для застрахованных лиц и будет внедрен с 1 января 2020 года. ОСМС даёт право получать консультативно-диагностическую помощь, в том числе дорогостоящие лабораторные услуги, амбулаторное лекарственное обеспечение сверх ГОБМП, стационарозамещающую и плановую стационарную помощь, медицинскую реабилитацию и лечение в позднем восстановительном периоде.

Кроме того, чтобы получить медуслуги в рамках страхового пакета, необходимо быть прикрепленным к организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь. Напомним, что прикрепительная кампания в этом году началась 15 сентября и продлилась два месяца.

В Казахстане сегодня приблизительно 40 процентов граждан обращаются за платными медуслугами в частные клиники. С нового года лечение в рамках двух пакетов можно будет получить как в государственной, так и в частной организации здравоохранения. Для этого необходимо, чтобы клиника имела договор с Фондом социального медицинского страхования.

Р. Бектубаев также добавил, что с каждым годом растет объем средств, выделяемых фондом на клинико-диагностические виды услуг. Например, в этом году фонд выделил почти миллиард тенге, на следующий год запланировано около семи миллиардов. Увеличилось финансирование и реабилитационных услуг. В этом году на это было выделено 66 миллионов тенге, на следующий год – 2,5 миллиарда тенге.

К тому же, если пациента не удовлетворило качество оказанной медуслуги или есть вопросы по страхованию, можно обратиться в единый контакт-центр по телефону: 1406 (звонки – бесплатные).

Чтобы стать участником системы ОСМС и получать медицинскую помощь в рамках этого пакета, в первую очередь, необходимо определить свой социальный статус. Для этого есть несколько способов, описанных на сайте Фонда http://fms.kz. Здесь же по ИИН можно проверить свой социальный статус, нажав в правом нижнем углу кнопку «Определить статус».

Айжан ЖАРМАНОВА